Инфаркт миокарда

ИНФАРКТ МИОКАРДА — острая болезнь, обусловленная возникновением одного или нескольких очагов омертвения в сердечной мышце в связи с уменьшением или прекращением кровотока по артериям сердца. Возникает внезапно, среди полного благополучия, или его развитию предшествует стенокардия.
Признаки. Основной — боли, которые отличаются от болей при стенокардии своей интенсивностью, продолжительностью и упорством (не снимаются нитроглицерином). Чаще всего болезнь протекает как приступ резких, пронизывающих, затяжных болей либо очень тягостных ощущений сдавления грудной клетки, будто кто-то сжимает ее тисками. Чаще всего боль локализуется в области сердца, за грудиной, реже распространяется на всю переднюю поверхность грудной клетки. Иногда ощущается у нижней части грудины или под ложечкой. Изредка — в левой руке, левом плече, шее, а затем в области сердца.
У большинства больных боль отдает в левую руку, плечо, реже — в обе руки, правую руку, шею, нижнюю челюсть, под ложечку, в меж лопаточное пространство. Боль обычно носит волнообразный характер: она усиливается, затем ослабевает и продолжается несколько часов и даже суток. Характерна эмоциональная окраска болей: больной испуган, у него затруднено дыхание, он мечется, не находя себе места, боится умереть. Некоторые больные стонут, кричат. Затем возбуждение сменяется слабостью. Больной нередко покрывается холодным потом, особенно когда боли держатся несколько часов.
Нитроглицерин почти не уменьшает боль или действует кратковременно. Когда боли резко усиливаются, больной становится бледным, пульс — слабым и частым, артериальное давление, которое было повышенным, снижается.
Однако у некоторых больных боль бывает средней интенсивности или мало отличающейся от боли при стенокардии. У пожилых (60—74 года) и стариков (75—89 лет) болезнь нередко протекает с незначительной болью или вообще без нее.
Оказание помощи. Не всегда легко определить четкую грань между стенокардией и инфарктом миокарда. Поэтому, когда у человека впервые возник приступ болей в груди, который сопровождается слабостью, бледностью, холодным потом, тошнотой и рвотой, головокружением, а иногда и кратковременной потерей сознания, его необходимо уложить в постель и немедленно вызвать к нему «скорую помощь». Не дожидаясь приезда «скорой помощи», больному надо положить под язык таблетку нитроглицерина или, накапав 3—4 капли жидкого раствора нитроглицерина на кусочек сахару, подержать этот кусочек в полости рта до полного рассасывания. Если нет нитроглицерина, можно использовать валидол. Людям старше 60 лет для уменьшения головной боли, головокружения, которые иногда возникают после приема нитроглицерина, рекомендуется принимать одновременно нитроглицерин и валидол. Если после приема нитроглицерина или валидола через 5—7 минут боли в грудной клетке не исчезают, то нужно принять эти препараты повторно. Кроме того, надо обязательно открыть форточку или окно, чтобы в комнату, где лежит больной, поступал свежий воздух.

Комментарии закрыты.

© 2008-2010 Семейный доктор
При копировании ссылка на сайт Семейный доктор обязательна