Ангины

971655_74809880.gifАНГИНЫ — болезни, которые проявляются поражением миндалин. Вызываются различными микробами. Однако нередко поражение миндалин бывает симптомом какой-нибудь инфекционной болезни (скарлатины, дифтерии, герпеса, туляремии), болезни крови (острого лейкоза) или другой тяжелой и опасной болезни.
Признаки. Ангины начинаются с повышения температуры тела, головной боли и болей при глотании. При осмотре зева обнаруживаются краснота миндалин и налеты на них.
Иногда в области миндалины образуется гнойник, чаще как осложнение ангины. В этих случаях резко повышается температура тела, возникает сильная болезненность при открывании рта и жевании, особенно твердой пищи, миндалины выпячиваются в просвет зева и отекают окружающие ткани.
Из других осложнений наиболее часты и опасны поражения почек и сердца.
Грязно-серые налеты на миндалинах, как правило, бывают у больных дифтерией зева. Островки, полоски таких налетов обнаруживаются на миндалинах или на дужках, язычке, мягком и даже твердом нёбе. Ощущается приторно-сладкий запах изо рта. Особенно опасна токсическая форма дифтерии зева, когда появляется отек шеи.
Такие же налеты на миндалинах, только сплошные, крошковатые, бывают и у больных инфекционным моно-нуклеозом — вирусной болезнью, которая поражает лимфоидную систему, печень и селезенку. Характерно для мононуклеоза увеличение всех лимфатических узлов, особенно в области шеи, а также увеличение печени и селезенки. У заболевших затруднено дыхание через нос, и они дышат открытым ртом.
Оказание помощи. Заболевший должен соблюдать постельный режим. При появлении болей в горле во время глотания нужно полоскать полость глотки теплым 2—3 % раствором питьевой соды, 3—5 % раствором поваренной соли или лучше всего отварами различных трав (ромашки, листа эвкалипта, цветков календулы). Можно также полоскать раствором фурацилина, настойкой календулы или эвкалипта (из расчета 1 чайная ложка раствора на полстакана теплой воды). Кроме этих средств полезно использовать ингалипт, каметон. На шею следует наложить сухой согревающий компресс из ваты и завязать шею марлей или шерстяным платком. Заболевшего необходимо часто поить отваром из липового цвета, чаем с малиновым вареньем, клюквенным морсом.
Если для лечения дома обычных, так называемых банальных, ангин этих средств и процедур часто бывает достаточно, то для лечения ангин другого происхождения (например, обусловленных другими инфекциями, болезнями крови) они почти бесполезны. Мало того, опасно продолжать такое лечение, если оно окажется неэффективным в первые сутки заболевания, из-за возможного развития тяжелых, а иногда даже смертельных осложнений. Поэтому лучше пораньше вызвать врача, который может направить заболевшего в стационар.
Дифтерия зева лечится только в инфекционной больнице. И чем раньше начато лечение, тем благоприятнее исход, так как предотвращаются осложнения — поражения сердца или нервной системы.

Отеки

33345.jpgОбразуются вследствие избыточного скопления жидкости в тканях и тканевых щелях. Бывают сердечные, почечные, воспалительные, кахектические, ангионевротические, эндокринные. Занимают ограниченные участки тела или же всю подкожную клетчатку человека.
Признаки. Кожа становится припухшей, исчезают естественные ямки тела и костные выступы. На больших отеках образуются пузыри, из которых при нарушении целости выделяется мутноватая жидкость. Если на отечные места надавить пальцем, то возникает ямка, которая сглаживается спустя 1—2 минуты.
У больных с сердечной недостаточностью наиболее рано отеки появляются на ногах, особенно на ступнях, у лодыжек. У больного, который лежит в постели, отеки особенно большие в области крестца; у больного, который ходит,— па ногах. Затем отеки образуются в других местах.
Почечные отеки обычно начинаются на лице или распространяются но все му телу. Иногда они возникают быстро. Больной с такими отеками может лежать и не испытывать сильной одышки.
Воспалительные отеки отличаются от сердечных и почечных тем, что отечная кожа красноватая, на ощупь теплая и болезненная.
Ангионевротические отеки — отеки век или всего лица, реже других участков тела, возникают у человека со здоровым сердцем и почками, когда нарушается кровообращение в этих местах. Бывают проявлением аллергической реакции.
Местный отек развивается вслед ствие расстройства крово- и лимфото ка. Чаще всего образуется на конеч ностях, которые вследствие этого теряют симметричность. Обусловлен закупоркой вены тромбом, давлением на сосуд воспаленного лимфатического узла или опухоли.
Оказание помощи. В большинстве случаев отеки развиваются медленно, и больные не нуждаются в неотложном лечении. Вместе с тем они свидетельствуют о развитии состояний, когда такое лечение нередко становится необходимым. Поэтому прежде всего следует приостановить развитие болезни, которая обусловила образо вание отеков, и сообщить об этом врачу. При возникновении ангионевро-тического отека до визита к врачу самому лучше не принимать лекарства. Человеку с отеками, обусловленными болезнью сердца либо почек, нельзя выполнять физическую работу, есть соленую пищу и нужно ограни чить прием жидкости до 1 литра в сутки (вместе с супами). Разумеется, о его состоянии необходимо своевременно информировать лечащего врача.

Отравление алкоголем

ОТРАВЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ (спиртными напитками). Признаки: покраснение лица, затем резкая бледность, возбуждение, которое сменяется сонливым состоянием, резкий запах алкоголя изо рта, пена на губах. Кожа покрыта холодным потом, зрачки расширены, позднее нарушаются дыхание и сердечная деятельность.
Оказание помощи. Вызвать у отравившегося рвоту, тщательно промыть ему желудок водой, облить его теплой, а затем прохладной водой,дать понюхать ватку с нашатырным спиртом и принять внутрь крепкие кофе, чай. Чтобы во время рвоты рвотные массы не попали в дыхательные пути, следует повернуть пострадавшего на бок, прочистить от рвотных масс ротовую полость, носоглотку.
В крайне тяжелых случаях, а также при начавшейся белой горячке требуется госпитализация.

Кровотечение из носа

show.jpgКРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ НОСА всегда лишь симптом травмы или какой-либо болезни (гипертонической, различных инфекционных, воспаления слизистой оболочки носа, болезней крови и др.). Изредка бывает длительным или обильным, поэтому опасным для жизни.
Оказание помощи: приподнять голову пострадавшего или больного; заставить его делать глубокий вдох носом, выдох — ртом; сильно сдавить крылья носа (прижать их к носовой перегородке); ввести в передние отделы полости носа вату, смоченную 3 % раствором перекиси водорода, и снова прижать крылья носа; положить холодный предмет или пузырь со льдом (холодной водой) на нос. Если этого недостаточно, следует вызвать «скорую помощь» или отправить больного в ближайшую больницу.

Аллергия, аллергические реакции

АЛЛЕРГИЯ, АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ — проявления повышенной чувствительности организма к какому-то веществу. Аллергия бывает бытовая (на бытовую пыль, цветочную пыльцу, химические вещества, особенно пахучие, некоторые растения, животных, яд насекомых, чаще пчел, ос, даже комаров), пищевая (на продукты, фрукты — апельсины, лимоны; ягоды — землянику, клубнику; мед, рыбу, грибы, яйца, шоколад, алкоголь) и медикаментозная (на лекарства — антибиотики, сульфаниламиды, витамины). Чувствительность к аллергенам (веществам, вызывающим аллергическую реакцию) достигает своего максимума вечером (аллергические реакции, приступы бронхиальной астмы чаще возникают поздно вечером). Наибольшая сопротивляемость этим веществам приходится на утро.
Одно из проявлений аллергии — приступы бронхиальной астмы. У детей аллергия возникает чаще, чем у взрослых.
Признаки аллергических реакций делятся на местные (на месте укуса, прокола, повреждения образуются покраснение, отек, возникают зуд, сыпь и даже омертвевают ткани) и общие (появляются головокружение, головная боль, тошнота, рвота, повышается температура тела, отмечаются озноб, боли в груди, пояснице, жжение во рту, носовых ходах, насморк). Сыпь типа крапивницы обнаруживается по всему телу. Различают замедленные реакции, через 1—14 дней, и быстро развивающиеся, через несколько минут после укуса, повреждения, инъекции.
Оказание помощи. Прежде всего необходимо установить, чем вызвана аллергическая реакция, и полностью исключить аллерген из обихода. Если аллерген не удается выявить, удалить все подозрительные вещества, продукты, медикаменты. Когда преобладают местные реакции — холодные примочки, когда общие реакции — обеспечить покой, успокоить больного. При аллергических реакциях пищевого происхождения, после приема лекарств внутрь вызвать рвоту, промыть желудок. Если реакция обусловлена запахом, пылью, обеспечить приток свежего воздуха к больному. Находящемуся в анафилактическом шоке создать физический и душевный покой, согреть его горячим чаем, при нарушении дыхания проводить искусственное, срочно вызвать врача или отправить больного в больницу. Перевозить больных нужно на носилках лежа, в случаях расстройства дыхания обеспечить искусственное дыхание.

Боли в области сердца

БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА — признак очень многих болезней, чаще всего — болезней сердца, аорты, грудной стенки и других органов. Это, прежде всего, ИБС, нейроциркуляторная дистония, дисгормональная кардиопатия, шейный остеохондроз. Длительные или упорно повторяющиеся боли в области сердца отмечаются часто. Страдающие ими люди привыкают к таким болям и обращаются за медицинской помощью только когда они усиливаются. Между тем кратковременными болями нередко проявляются стенокардия, инфаркт миокарда. Кроме того, боли в области сердца часто возникают под влиянием не одного, а двух и более факторов. В таких случаях трудно разобраться в болевых ощущениях. Не при всякой боли в области сердца необходимо активное лечебное вмешательство.
Если боли в основном обусловлены стенокардией или инфарктом миокарда, нужно предпринять неотложные меры, если же они внесердечного происхождения, спешить с лечением не обязательно. Поэтому прежде всего нужно определить место боли, направления распространения, тип, особенности и длительность боли. Кроме того, важно проанализировать обстоятельства, после которых появилась боль, а также вспомнить, была ли раньше такая боль. Читать далее »

Инородные тела в веках и глазу

Инородные тела внедряются в ткань века и попадают на его внутреннюю поверхность.
Признаки. Под веком, на слизистой оболочке инородные тела вызывают резкую боль, усиленное слезотечение.
Если инородное тело находится за нижним веком, обычно при мигании и усиленном слезотечении оно вымывается слезой. Об этом пострадавший сразу узнает по прекращению боли в глазу.
О внедрении в роговицу и слизистую оболочку глазного яблока инородного тела свидетельствуют резкая боль, слезотечение и светобоязнь.
Оказание помощи. Если инородное тело остается на нижнем веке, веко нужно вывернуть. Это может сделать сам пострадавший перед зеркалом, положив палец на нижнее веко и оттянув его книзу.
Для удаления инородного тела под верхним веком следует вывернуть веко, надавив на него подушечкой указательного пальца и оттянув другой рукой ресничный край кверху.
Инородное тело удаляют ваткой, намотанной на спичку и смоченной кипяченой водой, уголком чистого носового платка или комочком бинта. Чтобы не наносить дополнительного повреждения тканям роговицы и не протолкнуть инородное тело глубже внутрь глаза, лучше не пытаться извлекать его, а положить повязку на глаз, принять внутрь обезболивающую таблетку и немедленно отправиться к окулисту.

Криз гипертонический

КРИЗ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ — внезапный и резкий подъем артериального давления. Особенности и частота развития кризов бывают различными как при разных стадиях болезни, так и у разных больных. Большинство людей знают, что у них повышенное артериальное давление. Гипертонический криз возникает в любом месте: на работе, на прогулке в лесу или же во время отдыха на курорте. Чаще всего гипертонический криз провоцируется психоэмоциональным напряжением, волнениями, длительным пребыванием на солнце, изменениями погоды, избыточным потреблением соли и воды.
Признаки: сильные головные боли в затылке, иногда болит вся голова.
К болям вскоре присоединяются головокружение, ощущение шума в голове и ушах, тошнота, рвота. Иногда ухудшается зрение, перед глазами мелькают мушки, появляется пелена, сетка. У некоторых больных возникают сильные боли в области сердца, изредка развивается удушье. Больные возбуждены, беспокойны, испуганы. Лицо красное. Кожа бывает влажной, а во рту, наоборот, ощущается сухость. Руки дрожат. Мочеиспускание учащено. Однако некоторые больные заторможены, сонливы, подавлены. У них отекает лицо, утолщаются пальцы (не снимается кольцо). Читать далее »

Кома при отравлениях снотворными

Кома при острых отравлениях снотворными и успокаивающими средствами (радедормом, реланиумом, элениумом, фенобарбиталом и др.). Обычно определяется у взрослых, принявших эти средства в больших дозах с целью самоубийства, или у маленьких детей, которые добрались к аптечке родителей.
Признаки. Начало постепенное: вялость, слабость, смазанная речь, расстройство движений, прогрессирующая сонливость, которая сменяется глубоким сном и комой в коматозном состоянии, дыхание редкое, поверхностное, иногда неритмичное, с длительными паузами, остановками. Зрачки узкие, кожа бледная или несколько синюшная, понижена температура тела. Мышцы расслаблены. Пульс частый, слабый. Кровяное давление снижено. Резко уменьшено выделение мочи.
Оказание помощи. Уложите больного в постель, обложите его грелками или бутылками с теплой водой, хорошо укройте, обеспечьте доступ свежего воздуха, дайте подышать нашатырным спиртом с ватки, вызовите «скорую помощь».

Солнечные ожоги

После длительного пребывания на солнце без одежды нередко появляются ожоги кожи. Обычно это ожоги I степени, ожоги отдельных участков бывают II степени .
Признаки. Резкая краснота, боли, отек и пузыри беспокоят пострадавшего 3—5 дней. Признаки ожога кожи иногда дополняются признаками общего перегревания тела.
Оказание помощи. Пострадавшего следует обмыть, облить холодной водой, хорошенько напоить прохладной водой, чаем, молоком, смазать кожу борным вазелином. Пострадавших с обширными поражениями приходится госпитализировать после введения обезболивающих средств и лечения, подобного лечению термических ожогов.

© 2008-2010 Семейный доктор
При копировании ссылка на сайт Семейный доктор обязательна